빈혈에 대하여 알아보겠습니다.
혈(血)이 하는 일은 혈관을 통하여 산소와 영양분을 우리 몸에 공급하는 것입니다. 혈액은 혈구와 혈장으로 이루어집니다.
혈액을 원심분리하면 아래로 가라앉는 혈구와 위로 뜨는 혈장으로 나눠집니다.
혈구는 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 이루어져있고, 혈액용적의 40%정도 됩니다. 혈장은 수분이 90%이고, 약 7%는 단백질이고, 나머지는 당질, 지질, 비타민 전해질, 호르몬 효소 등으로 이루어져 있고 혈액용적의 약 60%를 차지합니다. 혈구 중 적혈구의 부족이 빈혈인데 적혈구 속에는 헤모글로빈이 있고, 헤모글로빈은 철과 단백질로 되어 있습니다. 이 철이 있어 혈액의 색이 붉은 색을 띠게 되는 것이며, 철은 산소와 결합하여 신체 각 조직에 산소를 보내 에너지를 만듭니다. 빈혈이란 이 적혈구와 헤모글로빈이 부족한 경우를 말합니다.
적혈구는 남성의 경우, 400~500만개/ml, 여성은 380~ 490 만개/ml정도가 정상이고, 헤모글로빈은 남성은 12~ 16 g/dl, 여성은 11.4~14.7g/dl가 정상입니다. 남성은 400만/ml, 여성은 350만/ml 이하이면 빈혈로 보고, 헤모글로빈은 남성의 경우 14g/dl, 여성의 경우 12, 소아나 임산부는 11g/dl이하이면 빈혈로 진단합니다. 혈구는 뼈 속에 있는 골수에서 만들어 지며, 그 중 적혈구 생성이 부족한 경우를 빈혈이라고 합니다. 빈혈의 원인은, 크게 네 가지로 분류합니다.
1) 철 결핍성 빈혈. 2) 재생불량성 빈혈 3 )거적아구성빈혈 4) 용혈성 빈혈.
*재생불량성 빈혈: 혈액을 만드는 공장인 골수가 자가면역질환에 의하여 파괴되어 생기는 빈혈로 자기 조직을 파괴하는 자가 면역성 질환이 원인으로 수혈과 골수이식으로 치료합니다. *거적아구성빈혈: 비타민 b12 의 음식으로부터 섭취가 부족하여 적혈구로의 형성이 원활치 안 해서 발생하는 빈혈로 비타민의 주사나 음식으로부터 비타민 섭취가 필요합니다. *용혈성 빈혈: 적혈구가 파괴되어서 오는 빈혈입니다. 선천적으로 유전선 질환으로 오는 경우에는 비장을 절제하여야 하고, 후천적으로 오는 용혈성 빈혈에는 스테로이드 투여에 의한 면역억제가 필요한 것으로 되어 있습니다. 빈혈의 대부분(95%)은 철결핍성빈혈입니다. 즉, 빈혈은 영양불량성 빈혈과도 거의 같습니다.
철분이 부족해지는 원인으로는, 젊은 여성의 편식이나 과도한 다이어트, 중고등학교 여학생들의 월경시 출혈, 임신이나 수유, 위장절제나 위장장애로 인한 철분 흡수 부족 등이다.
빈혈을 유발하기 쉬운 다른 신체 질환으로는, 위나 장의 궤양이나 암, 치질 월경량 과도나 자궁근종에 의한 출혈, 신장질환, 만성류마티스성 관절염 등이 있다.
빈혈이 있으면 나타나는 증상들을 살펴보겠습니다.
얼굴색이 좋지 않고, 손톱 발톱이 숟가락의 형태처럼 푹 파이게 되기도 하고 울퉁불퉁해지기도 합니다.
손톱이 잘 깨지기도 하고, 손톱 색깔이 다소 연해지는 등의 현상을 관찰할 수 있습니다. 눈꺼풀을 까보면 혈색이 부족해서 붉은 색이 아니라 하얀색으로 보이기도 합니다.
빈혈이 있으면 몸에 산소가 부족해지므로 몸이 무거워집니다. 계단을 오르내릴 때 가슴이 심하게 두근거리는 동계 현상이나, 숨이 차는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 빈혈이 있으면 뇌로 가는 산소가 부족해져서 두통이나 어지러움이 나타날 수 있고 심하면 실신하는 경우도 있고요. 빈혈은 손발이 차가운 수족냉증의 원인이 되기도 합니다. 빈혈의 치료는 원인에 맞게 치료해야 합니다.
빈혈의 대부분은 철결핍성 빈혈이므로 철분을 충분히 섭취해야 합니다. 그러나 철분만 섭취하기 보다는 우유와 유제품, 생선과 육류 및 콩류식품, 채소, 곡물류 당류 지방 등을 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 철분이 많이 포함된 음식으로 돼지 간, 닭의 간, 멸치, 톳, 바지락, 콩, 무말랭이, 참깨 등을 들 수 있습니다. 철분 생성에는 비타민 B12,비타민C가 필요합니다.
비타민 B12가 많은 음식으로는, 돼지 간, 소간, 닭 간, 장어, 고등어, 계란, 멸치 등이며, 비타민C가 많은 음식은 브로콜리, 딸기, 키위 ,감, 오렌지, 양배추 등입니다. 헤모글로빈은 단백질과 철분으로 되어 있으므로 단백질 섭취를 충분히 해주어야 합니다. 하루에 100그램 정도의 육류 섭취를 하는 것이 좋습니다.
철결핍성 빈혈은 철분제를 복용해야 하며, 재생불량성 빈혈이나 거대적아구성 빈혈, 용혈성빈혈 등은 적절한 서양 의학적 치료를 받아야 합니다. 한방적인 치료는 서양 의학적 치료의 보조적인 치료입니다.
빈혈이 있을 경우 한방치료를 하면, 전신의 기력의 회복의 촉진, 적혈구나 헤모글로빈의 보다 빠른 정상화에 도움이 됩니다. 철분이 부족해서 오는 빈혈을 치료할 때 인삼양영탕과 같은 한약을 투여하면, 빈혈이 회복되는 기간이 단축된다는 연구도 있습니다.
빈혈이 있는 분들이 십전대보탕, 팔물탕, 귀비탕등과 같은 인삼이 포함된 한약을 복용하면, 빈혈에서 오는 만성피로나 체력보강에 도움이 됩니다.
빈혈의 95%는 철분 섭취 부족입니다. 지나친 다이어트나 편식을 삼가고, 균형 잡힌 식생활을 하는 것이 중요합니다. 빈혈이 의심스런 분들은 진료를 받아 보는 게 우선입니다.
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